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건강검진에서 자주 확인하는 간기능 검사(Liver Function Tests, LFTs). ALT, AST, ALP, GGT, 빌리루빈, 알부민 등 다양한 수치가 나오는데, 각각의 정상 범위와 이상 의미를 정확히 아는 것이 중요합니다. 오늘은 검사 항목별 정상수치와 해석법, 이상 시 대처 방법까지 자세히 알려드립니다.
1. 간기능 검사란 무엇인가?
- 간 기능 검사는 단순한 “기능”만 본다는 의미와 달리, 간세포 손상·담즙 흐름·단백질 합성 능력·배설 상태를 종합적으로 평가할 수 있는 검사입니다
- 주요 항목: ALT, AST, ALP, GGT, 총·직·간접 빌리루빈, 알부민, 총단백, PT/INR 등입니다
2. 주요 검사 항목별 정상범위
| 항목 | 정상범위 (일반 성인 기준) | 의미 |
|---|---|---|
| ALT (알라닌 전이효소) | 7–55 U/L | 간세포 손상 시 민감하게 상승함 :contentReference[oaicite:3]{index=3} |
| AST (아스파트산 전이효소) | 8–48 U/L | 간 외 심장·근육 등에도 존재, 간 특이도는 ALT보다 낮음 :contentReference[oaicite:4]{index=4} |
| ALP (알칼리 포스파타아제) | 40–129 U/L | 담도 계통 이상 시 상승. 뼈 질환 시에도 영향 :contentReference[oaicite:5]{index=5} |
| GGT (감마-GT) | 남 8–61, 여 5–36 U/L | 알코올·담도계 민감 지표 :contentReference[oaicite:6]{index=6} |
| 총 빌리루빈 | 0.1–1.2 mg/dL | 헤모글로빈 분해 산물, 배설 이상 시 증가 :contentReference[oaicite:7]{index=7} |
| 직/간접 빌리루빈 | 직: ≤0.3 mg/dL | 담도폐쇄 vs 용혈성 구별 도움 :contentReference[oaicite:8]{index=8} |
| 알부민 | 3.5–5.0 g/dL | 간 단백질 합성능 평가 지표 :contentReference[oaicite:9]{index=9} |
| 총 단백 | 6.3–7.9 g/dL | 글로불린 포함, 간·영양 상태 반영 :contentReference[oaicite:10]{index=10} |
| PT/INR | PT: 9.4–12.5 s, INR: 0.8–1.2 | 간 내 응고 인자 합성능 반영 :contentReference[oaicite:11]{index=11} |
* 참고: 정상 범위는 검사 기관, 연령, 성별 등에 따라 다를 수 있으니, 검사항목 결과지의 기준값을 확인하세요
3. 검사 패턴별 이상 해석
- ALT/AST 상승↑≫ → 주로 **간세포 손상**(간염, 지방간, 약물독성 등)
- ALP/GGT 상승≫ → **담도계 병변** 가능성 (담석, 담관염 등)
- ALT/AST와 ALP/Bilirubin이 모두 ↑ → **혼합형 간 이상** 의심
- 빌리루빈 ↑만 있음 → **간외 폐쇄, 용혈, 길버트 증후군** 등 고려
- 알부민↓ or PT/INR↑ → **간 합성 기능 저하**, 만성 간경변 가능
4. 검사 수치가 조금 높을 때 대처법
- **1.5배 이하 상승** → 피검 전 과다 음주, 운동, 약물 영향 가능하니 재검 고려
- **지속 또는 심한 상승** (2~5배↑) → B형·C형 간염, NAFLD, 알코올성 간 질환 등 추가 검사 필요
- **급격한 상승(수백 단위↑)** → 급성 간손상(약물, 바이러스, 담도폐쇄) 의심, 즉각 진료 필요
5. 검사 전후 주의사항
- 검사 전 **12시간 금식** 상태에서 채혈 권장
- **알코올, 진통제, 영양제**는 검사 최소 48시간 전 중단 (의사 상담 후)
- **과도한 운동**은 ALT/AST 상승 유발하므로 검사 전 피하세요
- 재검 시기는 1~3주 간격, 특히 경도 이상인 경우 정확한 모니터링에 중요
6. 정상 수치 유지 위한 생활 팁
- **절주 또는 금주**: 알코올은 간 부담 주요 원인
- **체중 관리 & 운동**: NAFLD 예방에 핵심
- **균형 잡힌 식사**: 과일·채소, 통곡물 위주
- **간독성 약물 최소화**: 필요 시 전문의 상담
- 정기검진으로 **HBsAg, HCV 항체 포함 검사** 권장
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📌 간 건강 관리 가이드
✅ 요약 정리
- ALT 7–55, AST 8–48, ALP 40–129, GGT 남 8–61/여 5–36 U/L
- 총 빌리루빈 0.1–1.2 mg/dL, 직빌리루빈 ≤0.3
- 알부민 3.5–5.0 g/dL, 총단백 6.3–7.9 g/dL, PT 9.4–12.5 s, INR 0.8–1.2
- ALT/AST 등은 간세포, ALP/GGT는 담도계, 빌리루빈은 배설, 알부민/PT는 합성 기능 평가
- 경도 상승 시 생활 습관 개선, 급성 이상 시 반드시 진료 받기
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