반응형
담낭 제거 수술(담낭절제술, Cholecystectomy)은 담석증, 담낭염, 담낭용종 등을 치료하기 위해 시행되는 대표적 복강경 수술입니다. 대부분 회복이 빠르지만 일부 환자에서는 다양한 **후유증(담낭절제증후군, PCS)**이 나타나 일상생활에 불편을 줄 수 있어 적절한 관리가 중요합니다.
1. 담낭의 역할과 제거 후 변화
- 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장·농축해 필요할 때 십이지장으로 배출해 지방 소화를 돕습니다.
- 담낭 제거 후에는 담즙이 소량씩 지속적으로 장으로 흐르며, 과도한 지방 섭취 시 담즙 분비가 부족해 소화불량이 나타날 수 있습니다 .
2. 대표적 후유증 증상
- 복통, 소화불량: 기름진 음식 섭취 후 상복부 불편감, 더부룩함, 구역감
- 설사·지속적 묽은 변: 담즙이 대장에서 수분 흡수를 방해해 나타남
- 복부 팽만감: 장내 가스 증가로 인한 불편함
- 담즙 역류성 위염: 십이지장에서 역류한 담즙이 위 점막을 자극해 속쓰림, 트림, 상복부 통증 유발
- 야간 설사·급박뇨: 특히 취침 전 기름진 음식 섭취 시 나타나기 쉽습니다
3. 담낭절제증후군의 원인
- 담낭 제거로 담즙 저장 기능이 사라져 담즙이 간에서 소장으로 직접 흐르면서 소화패턴 변화
- 위·십이지장 운동장애, 장내 세균 변화, 담도 압력 상승 등도 후유증을 유발할 수 있음 .
- 담관 결석, 담도 협착, 담도염 등 숨어있던 문제로 후유증이 지속되기도 함
4. 후유증 발생 시 의심해야 할 합병증
- 지속적 발열, 황달 → 담도 협착, 담관염 가능성
- 극심한 복통, 담즙성 구토 → 잔여 담관결석, 췌장염 가능성
- 갑자기 심한 빈혈 증상 → 담관 출혈 가능성
- 이러한 증상은 응급상황일 수 있으므로 즉시 병원 진료가 필요합니다 .
5. 후유증 관리 방법
- 식이요법: 소량씩 자주 먹고, 기름진 음식, 과도한 유제품·카페인 제한
- 체중 관리: 급격한 체중증가는 담즙 과분비로 증상 악화
- 수분 섭취: 장내 담즙 희석 효과로 증상 완화
- 식이섬유 적절 섭취: 너무 많은 섬유질은 설사를 유발할 수 있어 증상에 따라 조절
- 약물 치료: 담즙산흡수억제제(콜레스티라민), 소화효소제, 장운동 조절제 등을 의사 상담 후 복용
6. 후유증 예방을 위한 식사습관
- 기름진 음식, 튀김류, 삼겹살 등 고지방 식품 섭취는 최소화
- 음식은 잘게 씹어 먹고, 과식하지 않기
- 야식, 과음 자제해 야간 설사 예방
- 첫 3개월은 지방 섭취를 20% 이하로 제한하고 점차 증상에 맞춰 조절
7. 회복 기간과 예후
- 대부분 환자는 수술 후 1~3개월 내 증상이 호전되며, 담즙 분비가 소화 리듬에 적응하면서 안정됩니다.
- 일부 환자는 6개월 이상 설사·소화불량이 지속되며, 꾸준한 식습관 관리와 전문의 상담이 필요합니다.
- 후유증이 장기화되거나 심하면 복부 CT, 담도 MRI 등 추가 검사를 통해 합병증 여부를 확인합니다 .
📌 핵심 요약
- 담낭 제거 후 후유증으로 소화불량, 설사, 복통, 담즙 역류성 위염 등이 나타날 수 있습니다.
- 대부분은 3개월 내 증상이 좋아지며, 식습관 관리와 필요시 약물치료로 증상을 완화할 수 있습니다.
- 황달, 지속 발열, 극심한 통증이 있을 경우 합병증 가능성이 있어 즉시 병원 진료가 필요합니다.
반응형